儿科用药与年龄禁忌

发布日期:2018-01-06 15:01:17  点击量:4798  


一、镇静、催眠与抗惊厥药

哌醋甲酯      6岁以下避免使用

氨甲丙二酯    6岁以下不用

抗癫痫与抗帕金森氏病

苯妥英钠     癫痫持续状态  小儿不作首选

地西泮       6月以内的婴儿慎用

苯海索       4岁以下儿童不用或慎用

麻醉药相关

丙泊酚        诱导麻醉  2~2.5mg/kg

             维持麻醉  0.1~0.2mg/kg    

             3岁以下不宜使用

利多卡因       早产儿半衰期延长  慎用

泮库溴铵       对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警

              惕过量

镇痛药

吗啡           1岁以内不用

氨酚待因       7岁以下不宜使用


呼吸系统

溴己新          多用于年长儿(>6岁)

喷托维林        一般用于5岁以上

右美沙芬         2岁以下要遵医嘱

福莫特罗         <4岁要遵医嘱

丙卡特罗         早产儿、新生儿、年幼儿慎用

沙美特罗氟替卡松<4岁应慎用,遵医嘱

孟鲁司特钠       <2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱

消化系统用药

胶体次枸橼酸铋    年幼儿一般不宜服用本品

雷尼替丁          8岁以下禁用

奥美拉唑          婴儿慎用

比沙可啶          6岁以下禁用

酚酞              婴幼儿禁用

活性炭            小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用

消旋卡多曲        不推荐1月以下儿童使用

东莨菪碱          乳幼儿、婴儿慎用

多潘立酮          1岁以内应特别慎用

西沙比利          早产新生儿不建议使用

磷脂酰胆碱        新生儿和早产儿禁用注射液

柳氮磺吡啶        2岁以下小儿禁用


泌尿系统

螺内酯            小于2岁应用应遵医嘱


内分泌系统

二甲双胍           不推荐10岁以下儿童使用


抗微生物药物

头孢呋辛酯         药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用

头孢孟多           早产儿、新生儿不推荐使用

头孢丙烯           小于6月婴儿不推荐使用

头孢哌酮           早产儿和新生儿应慎用

头孢克肟           小于6月婴儿慎用

头孢泊肟酯         小于2月小儿安全性未确立

头孢吡肟           小于2月小儿安全性及疗效未确定

美罗培南           小于3月暂不推荐使用

氯霉素             新生儿及早产儿禁用

乙酰螺旋霉素       小于6月安全性尚不清楚

克拉霉素           小于6月的疗效和安全性尚不清楚

阿奇霉素           6月以下小儿口服用药安全性及小于

            16岁儿童静脉注射安全性均不清楚(新增加)

氨基糖苷类         药典小于6岁慎用,  浙江省版抗生

                  素应用指导为禁用,

多粘菌素B         不推荐小于2岁小儿使用

克林霉素          小于1月新生儿不宜应用,(某些药

                  品说明书中为4岁以下慎用)

去甲万古霉素        新生儿禁用

磺胺嘧啶            小于2月婴儿禁用

甲氧嘧啶            小于2月婴儿禁用

呋喃妥因            新生儿禁用

喹诺酮类            一般不用于18岁以下儿童及青少年,

                   如病情需要,应完善知情告知。

利福平              不用于新生儿,少用于3个月内婴儿

酮康唑              2岁以下不宜使用,2岁以上慎用

氟康唑              6月以下小儿用药安全性及有效性未

                   确定

氟胞嘧啶            儿科用药安全性尚不清楚

金刚烷胺            不宜用于1岁以下婴儿

阿昔洛韦            2岁以下小儿用药剂量未确定

扎那米韦            小于7岁用药安全性不详

左旋咪唑            2岁以下禁用

甲苯达唑            2岁以下慎用

阿苯达唑            2岁以下慎用

吡喹酮              4岁以下小儿用药安全性未肯定


解热镇痛类

阿司匹林            目前不推荐作为儿童退热药的首选

赖氨匹林             同阿司匹林

尼美舒利           不推荐作为一线退热药(2011年5月

                   20日后12岁以下儿童禁用)

布洛芬              用于3月以上儿童



抗过敏药

苯海拉敏            新生儿、早产儿忌用

茶苯海敏            新生儿、早产儿忌用

异丙嗪              2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿

                   禁用

马来酸氯苯那敏      新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎

                   用

富马酸酮替芬        小于6月儿童禁用

盐酸羟嗪            婴幼儿禁用,6岁以下慎用

赛庚啶              小于6岁一次剂量不超过1mg,2岁

                   以下不宜使用

氯雷他定            2岁以下儿童用药的安全性不清楚

富马酸氯马斯汀      新生儿、早产儿禁用

营养用药

脂肪乳注射液        新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症

                   或肺动脉高压者慎用

维生素A(视黄醇醋酸酯)(可能是大剂量的)婴幼儿对

             大量或超量维生素较A敏感,应谨慎使用


免疫抑制剂

环孢素               1岁以下儿童不宜使用

免疫增强剂

匹多莫德             适用于2岁以上儿童

皮肤科用药

磺胺嘧啶银           2月以下婴儿禁用

卤米松               2岁以下儿童慎用

樟脑                 婴幼儿禁用

他克莫司             2岁以下儿童禁用

吡美莫司             2岁以下儿童禁用

鼻用抗过敏药

丙酸倍氯米松         6岁以上使用

糠酸莫米松           3岁以上使用


以上2010年药典为模版。

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